La erección después de los 50 años cambia de forma progresiva por el descenso natural de la testosterona, el envejecimiento vascular y la mayor presencia de factores de riesgo cardiovascular, pero mantener una función eréctil satisfactoria a partir de la quinta década es posible en la mayoría de los casos con un abordaje médico y sexológico adecuado.

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© Dr. Antonio Ferrández Infante · MD/PhD · Especialista en Sexología Médica y Terapia de Pareja
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Por qué cambia la erección a partir de los 50 años
La disfunción eréctil aumenta de forma marcada con la edad: los estudios sitúan su prevalencia en torno al 6% entre los 50 y 59 años, frente al 2% en la década anterior, y hasta el 17% entre los 60 y 69 años.
El principal motor de este aumento es vascular: la aterosclerosis reduce el flujo sanguíneo hacia el pene antes de manifestarse en otras zonas del cuerpo, porque las arterias penianas son de menor calibre que las coronarias.
Por eso una pérdida de rigidez que aparece sin causa aparente después de los 50 merece revisión médica, no solo sexológica: puede ser la primera señal visible de un problema cardiovascular todavía silente.
Al factor vascular se suma el descenso progresivo de testosterona propio de la edad. No existe un umbral único a partir del cual aparecen los síntomas, pero la pérdida de libido y vigor se vuelve más frecuente por debajo de ciertos niveles, y la combinación de testosterona baja con factores metabólicos (diabetes, obesidad, sedentarismo) multiplica el riesgo de disfunción eréctil respecto a tener solo uno de esos factores por separado.
¿Cómo funciona una erección y qué cambia con la edad?
Una erección es, en esencia, un fenómeno vascular dirigido por el cerebro y los nervios. Ante un estímulo sexual, las terminaciones nerviosas y el endotelio (la capa interna de los vasos sanguíneos) liberan óxido nítrico. Esta molécula eleva los niveles de una segunda sustancia, el GMPc, que relaja el músculo liso de los cuerpos cavernosos, las dos «esponjas» que forman el pene.
Al relajarse, esas esponjas se llenan de sangre, comprimen las venas que normalmente la drenan y el pene se vuelve firme. Una enzima, la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5), destruye el GMPc y pone fin a la erección. Por eso los fármacos inhibidores de la PDE5 (sildenafilo, tadalafilo y similares) solo funcionan si hay estímulo sexual: prolongan el efecto del óxido nítrico, no lo sustituyen.
Con los años, el sistema pierde margen en varios puntos a la vez: el endotelio produce menos óxido nítrico, las arterias se estrechan y endurecen, el músculo liso es menos elástico y los nervios responden con más lentitud. Ningún cambio basta por sí solo para impedir una buena erección, pero la suma explica por qué ya no aparece «a la primera» ni «solo con pensarlo».
¿Es normal tener erecciones menos firmes a los 50?
Es normal que la erección cambie; no lo es que desaparezca. Con la edad suele hacer falta más estimulación directa y más tiempo, la rigidez puede ser algo menor y el periodo refractario (el tiempo que tarda el hombre en poder tener otra erección tras eyacular) se alarga de minutos a horas.
También son menos frecuentes las erecciones matutinas y nocturnas, aunque su desaparición completa, junto con la pérdida de deseo, no conviene pasarla por alto.
Esta tabla ayuda a distinguir lo esperable de lo que merece una consulta.
| Cambio esperable con la edad | Señal de que conviene consultar |
|---|---|
| Necesitas más estimulación y más tiempo para conseguir la erección | Las erecciones desaparecen de forma brusca o en pocas semanas |
| La rigidez es algo menor que a los 25 años | No consigues una erección suficiente para la penetración en la mayoría de los intentos durante varias semanas seguidas |
| El periodo refractario tras eyacular se alarga | Desaparecen a la vez las erecciones matutinas y el deseo sexual |
| Alguna erección falla con cansancio, estrés o alcohol | Aparece junto a dolor torácico al esfuerzo, falta de aire o cansancio inusual |
| Conservas deseo y placer aunque la erección sea menos rígida | Empieza tras iniciar un medicamento nuevo |
¿Cuántos hombres tienen disfunción eréctil a partir de los 50 y qué la favorece?
Las cifras dependen de cómo se pregunte. Los estudios que cuentan solo la disfunción eréctil moderada o grave dan porcentajes bajos a los 50 años, mientras que los que incluyen cualquier grado de dificultad superan la mitad de los varones entre los 40 y los 70 años. Conviene leerlas como una orientación, no como un destino.
Lo consistente es lo que la favorece: hipertensión, diabetes, tabaquismo, sedentarismo, colesterol alto y obesidad. Una revisión sistemática de 2026 que reunió 23 estudios con casi 53.000 participantes confirma que la disfunción eréctil es frecuente en los hombres con sobrepeso y obesidad y que aumenta con la edad, aunque advierte de que la forma de medir el peso y la erección varía tanto entre estudios que no permite fijar una cifra única.
La próstata también cuenta. Otra revisión de 2026 recuerda que la disfunción eréctil y los síntomas urinarios por hiperplasia benigna de próstata suelen coexistir en el varón que envejece, porque comparten mecanismos vasculares y nerviosos. Si te levantas varias veces por la noche a orinar, merece la pena comentarlo en la misma consulta.
¿Puede la testosterona baja ser la causa de mis problemas de erección?
Puede contribuir, pero rara vez es la única causa. La testosterona sostiene sobre todo el deseo sexual y la vitalidad; la erección depende más de la salud de los vasos y los nervios. Por eso un hombre con testosterona baja y buena circulación puede tener poco deseo y erecciones aceptables, y al revés.
El mayor ensayo de testosterona en varones de mediana edad y mayores, el TRAVERSE, lo ilustra bien. En su estudio de función sexual, con 1.161 varones de 45 a 80 años con testosterona baja, síntomas y poco deseo, dos años de tratamiento mejoraron la actividad sexual, el deseo y los síntomas de déficit hormonal, pero no la función eréctil, frente al placebo (estudio publicado en 2024 en Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism).
La lectura práctica es que dar testosterona a un hombre cuyo problema principal es la erección suele decepcionar. Primero hay que confirmar el déficit con al menos dos análisis de sangre a primera hora de la mañana y revisar el resto de causas. Si quieres profundizar, tienes más información sobre la andropausia o menopausia masculina y sobre cómo aumentar la testosterona de forma segura.
Cuándo la erección débil es una señal de alarma cardiovascular
Cuando la disfunción eréctil aparece antes de los 50-55 años, la evidencia la asocia con un incremento notable del riesgo de eventos cardíacos futuros; en hombres mayores esa asociación pierde fuerza predictiva, pero sigue siendo una razón médica válida para revisar tensión arterial, glucemia y perfil lipídico si no se ha hecho recientemente.
Fumar, la hipertensión no controlada, la diabetes y el sedentarismo son los factores que con más frecuencia acompañan a la pérdida de erección en esta etapa, y actuar sobre ellos mejora tanto la salud cardiovascular como la sexual.
¿Cuántos años antes puede avisar una mala erección de un infarto?
Hay una explicación anatómica sencilla. Las arterias del pene miden entre 1 y 2 milímetros, frente a los 3-4 de las coronarias, así que la misma placa de ateroma que acabará dando problemas en el corazón limita antes el flujo en el pene. Por eso la disfunción eréctil suele aparecer entre 2 y 5 años antes de un evento cardiovascular.
Una revisión publicada en 2026 recuerda que el consenso Princeton IV recomienda presumir que todo varón con disfunción eréctil tiene un riesgo cardiovascular aumentado mientras no se demuestre lo contrario. Los metaanálisis previos, como los citados en la bibliografía, apuntaban en la misma dirección.
Conviene matizar. La señal es más fuerte cuanto más joven es el hombre y pierde valor predictivo en edades avanzadas, cuando casi todos tienen algún grado de arteriosclerosis. Además, no toda disfunción eréctil es vascular: en muchos casos pesan el estrés, la ansiedad o la relación de pareja. Una erección floja no significa que vayas a tener un infarto; significa que merece una revisión. Tienes más información sobre los factores de riesgo cardiovascular y su relación con la erección.
¿Qué revisión médica me conviene si tengo problemas de erección?
Una evaluación básica de los problemas de erección no exige pruebas sofisticadas. Esta tabla resume lo que solemos solicitar y por qué.
| Prueba | Qué busca | Por qué importa |
|---|---|---|
| Tensión arterial, peso y perímetro de cintura | Hipertensión y obesidad abdominal | Son dos de las causas más tratables de pérdida de erección |
| Glucosa en ayunas y hemoglobina glicosilada (HbA1c) | Diabetes o prediabetes | La diabetes daña vasos y nervios y puede estar sin diagnosticar |
| Colesterol (LDL y HDL) y triglicéridos | Dislipemia | Favorece la aterosclerosis también en las arterias del pene |
| Testosterona total, a primera hora de la mañana | Déficit de testosterona | Se confirma con dos determinaciones separadas |
| Función renal, hepática y tiroidea | Otras causas médicas | Alteran las hormonas y la energía sexual |
| PSA y exploración de la próstata, según edad y riesgo | Salud prostática | Se decide con el médico tras valorar pros y contras |
| Revisión de la medicación | Fármacos que perjudican la erección | Algunos pueden sustituirse por otros |
| Cuestionario SHIM y entrevista sexual y de pareja | Gravedad y componente psicológico | Orienta el tratamiento; puedes hacer el test al principio de este artículo |
Si además notas dolor en el pecho o falta de aire al esfuerzo, esa consulta no debe esperar.
Medicamentos, apnea del sueño y sobrepeso: causas tratables que se pasan por alto
¿Pueden mis medicamentos para la tensión causar impotencia?
Es una de las preguntas más frecuentes en consulta y no tiene una respuesta única: depende del fármaco. Una revisión de 2024 de un grupo italiano especializado en medicina sexual resume la evidencia. Los antihipertensivos de acción central, como la clonidina y la metildopa, tienen efectos sexuales adversos bien documentados. Los betabloqueantes se asocian con frecuencia a disfunción eréctil, con la excepción prometedora del nebivolol. Y los IECA, los ARA-II y los antagonistas del calcio parecen neutros o incluso beneficiosos.
Los diuréticos tiazídicos también se han relacionado con problemas de erección en estudios clásicos, sobre todo a dosis altas, aunque los datos son menos consistentes.
Si tomas antihipertensivos, tres ideas:
- No los suspendas por tu cuenta. Un mal control de la tensión también daña la erección a largo plazo.
- Comenta el problema con tu médico. A veces basta con cambiar a otro grupo o a otro principio activo del mismo grupo.
- Pide que valoren tu función sexual al empezar el tratamiento y después, como recomiendan los autores de la revisión.
¿La apnea del sueño, el sobrepeso o el alcohol pueden empeorar mis erecciones?
Sí, y son causas que se pasan por alto. La apnea obstructiva del sueño (pausas respiratorias al dormir, con ronquidos fuertes y cansancio durante el día) reduce el oxígeno y fragmenta el sueño, justo cuando se producen las erecciones nocturnas y se regula buena parte de la testosterona.
Un metaanálisis de 2026 con siete estudios y 594 pacientes halló que cuanto mayor era el índice de apneas-hipopneas, peor era la puntuación de función eréctil, y que entre el 59 % y el 69 % de los varones con apnea tenía disfunción eréctil. El tratamiento con CPAP se asoció a mejoras, de magnitud variable según el cuestionario empleado, y los autores señalan que la edad confunde parte de la asociación.
El sobrepeso actúa por varias vías: inflamación, resistencia a la insulina, menos testosterona y más estrógenos. Perder peso puede mejorar la erección; si te interesa el papel de los fármacos para adelgazar, tienes información sobre Ozempic, Wegovy y Mounjaro, la erección y la testosterona.
El tabaco daña directamente el endotelio, y el alcohol en cantidades altas deprime la respuesta sexual y, mantenido en el tiempo, perjudica los nervios y la producción de testosterona.
Mejores erecciones a los 50 años | Consejos
La erección del pene no tiene por qué ser idéntica en todas las fases de la vida, y la disminución de su rigidez no convierte al varón en «impotente», ni reduce su valía como hombre, ni como persona.
Eyacular con mayor frecuencia de lo apropiado a la edad y condiciones físicas desgasta la energía sexual y puede llegar a perjudicar a las erecciones y a la virilidad.
Desarrollar la flexibilidad al hacer cada encuentro sexual diferente, desechar las expectativas irreales, y eliminar los objetivos preestablecidos potencia el disfrute y favorece las erecciones.
En teoría la disfunción eréctil afecta solo a la fase de excitación de la respuesta sexual masculina. Las demás fases no están afectadas, por lo que se puede sentir deseo y placer.
Los problemas llegan cuando el hombre con problemas de erección comienza a auto-observarse, dejar de prestar atención a los estímulos eróticos, temer el fracaso, o sentir ansiedad. En estos casos el resto de las fases acaba siendo perjudicada con frecuencia.
Fomentar la sensualidad, no centrarse en el coito de manera exclusiva, dar más importancia a las caricias no genitales y hacer participar al resto del cuerpo en el acto sexual favorece la relajación, disminuye la auto-observación, y por tanto, beneficia a la potencia sexual.
La aparición de impotencia masculina no presupone que exista un conflicto conyugal, o que el hombre haya perdido el interés por su pareja, o que mantenga relaciones de infidelidad.
Modificar ciertos hábitos de la rutina diaria para otorgar más tiempo al disfrute de la sexualidad, propiciar un estado de ánimo relajado, desdramatizar y desarrollar la tolerancia a la frustración mediante el sentido del humor, contribuye a mejorar la fuerza de las erecciones y la satisfacción sexual global.
Que exista una impotencia psicológica no significa que se padezca un trastorno psiquiátrico grave.
La erección es una variable importante de la sexualidad masculina, pero no la única, por lo que se puede disfrutar de una sexualidad satisfactoria sin erecciones.
Contar con una pareja estable, comprometida y que considere la repercusión de una sexualidad satisfactoria en la vida en común es fundamental para conseguir una buena erección a partir de la quinta década.
¿Qué ejercicio mejora más la erección después de los 50?
El ejercicio aeróbico es la intervención con mejor respaldo. Un metaanálisis de 11 ensayos aleatorizados con 1.147 varones halló que hacer ejercicio aeróbico mejoraba la puntuación de función eréctil (IIEF-EF) unos 2,8 puntos frente a no hacerlo (IC 95 %: 1,7-3,9), con más beneficio en quienes partían de una disfunción más grave: unos 5 puntos en la grave. Los programas típicos fueron de 3 a 5 sesiones por semana, de 30 a 60 minutos, durante unos seis meses.
El ejercicio mejora el endotelio, reduce la grasa abdominal y la tensión arterial. Caminar a paso rápido, nadar, trotar o usar la bicicleta estática valen; lo importante es la constancia.
El suelo pélvico merece mención aparte. Una síntesis francesa de 2026 señala el entrenamiento de esta musculatura como la terapia complementaria con la señal más clara: en el ensayo de referencia, el 40 % de los hombres recuperó una función eréctil normal a los 6 meses. Se aprende mejor con un fisioterapeuta, y tienes la técnica en ejercicios de Kegel masculinos.
¿Qué dieta ayuda a tener mejores erecciones?
No existe una «dieta de la erección», pero sí patrones que ayudan. Un metaanálisis publicado a finales de 2024 sobre dieta y función eréctil concluyó que las dietas bajas en grasa o de tipo mediterráneo, ricas en frutas, verduras y frutos secos, pueden beneficiar a quienes tienen disfunción eréctil.
Hay un matiz honesto: en uno de sus análisis, la dieta mediterránea por sí sola no redujo de forma estadísticamente significativa el riesgo de disfunción eréctil (OR 0,96; IC 95 %: 0,91-1,01). La lectura prudente es que la dieta no sustituye a un tratamiento, pero lo que protege el corazón protege también la erección.
Prioriza verduras, legumbres, pescado, aceite de oliva y frutos secos, y reduce ultraprocesados, bollería y bebidas azucaradas. Sobre los estimulantes, puedes consultar qué efecto tiene el café en la erección.
Tratamiento de la disfunción eréctil a los 50: qué funciona y qué no
¿Funcionan las pastillas para la erección a partir de los 50?
Sí: son el tratamiento de primera línea y funcionan en la mayoría de los hombres. Las guías francesas de 2025 de las sociedades de urología y de medicina sexual (AFU/SFMS) recomiendan los inhibidores de la PDE5 como primera opción (grado A) e insisten en personalizar el tratamiento y acompañarlo siempre de educación, consejo sexológico y cambios de hábitos.
Conviene saber tres cosas antes de tomarlas:
- No son afrodisíacos. Necesitan estímulo sexual, deseo y un mínimo de relajación para actuar.
- No se pueden combinar con nitratos. Los hombres que toman nitroglicerina u otros nitratos por angina de pecho no deben usarlas. Un estudio sueco de 2024 en Journal of the American College of Cardiology, con más de 61.000 varones con cardiopatía isquémica estable, asoció el uso conjunto con más mortalidad, infartos e insuficiencia cardiaca (riesgo de mortalidad total 1,39 veces mayor). Aunque hubo pocos eventos en los 28 días siguientes a cada dispensación, la contraindicación sigue vigente.
- Requieren valoración médica, sobre todo si hay enfermedad cardiaca, tensión mal controlada o varios fármacos. Sobre la compra sin receta, tienes los riesgos en uso recreativo de las pastillas para la erección.
Una revisión sistemática de 2025 con 13 estudios encontró que, en hombres con disfunción eréctil y enfermedad cardiovascular, los inhibidores de la PDE5 se asociaron a menos infartos, menos insuficiencia cardiaca y menor mortalidad, con resultados neutros o adversos en situaciones concretas como la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada o tras un ictus. Son datos que tranquilizan, pero deben leerse con cautela: por sí solos no prueban que el fármaco proteja el corazón.
Para ampliar, tienes el uso nocturno del sildenafilo y las últimas novedades en tratamientos para la erección.
¿Qué hacer si las pastillas no funcionan? Ondas de choque, inyecciones, vacío y prótesis
Fallar con una pastilla no significa que no haya solución. Antes de cambiar de tratamiento hay que comprobar que se toma bien (dosis, tiempo, estímulo y, en el caso del sildenafilo, sin comidas muy grasas) y que se han corregido las causas de fondo. Después, estas son las opciones.
| Opción | Para quién | Qué dice la evidencia | Límites |
|---|---|---|---|
| Inhibidores de la PDE5 (sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo, avanafilo) | Primera línea para la mayoría | Recomendación de grado A en las guías AFU/SFMS 2025 | No actúan sin estímulo; incompatibles con nitratos |
| Inyecciones de alprostadil (intracavernosas o intrauretrales) | Quienes no responden o no toleran las pastillas | Alternativa de primera línea o segunda línea (grado B) | Requieren aprendizaje; posible dolor o erección prolongada |
| Terapia de vacío | Casi todos los pacientes; útil si hay contraindicación a fármacos | Puede ofrecerse a todos los pacientes (grado B) | Erección menos natural; precisa anillo constrictor |
| Ondas de choque de baja intensidad | Disfunción leve o moderada, solas o con pastillas | Metaanálisis de 12 ensayos y 882 varones: mejora modesta (unos 2,3 puntos en el IIEF-EF) frente a placebo | Protocolos y duración del efecto por definir; no siempre están cubiertas |
| Prótesis de pene | Casos refractarios, intolerancia o deseo de solución definitiva | Indicada en estos casos (grado B) | Cirugía irreversible con riesgo quirúrgico |
Sobre las ondas de choque, la lectura honesta es esta: los resultados son estadísticamente significativos pero modestos, y los autores del metaanálisis de 2025 piden ensayos más amplios y con seguimiento más largo. Las guías francesas las admiten en la disfunción leve o moderada. Sirven más como complemento que como milagro.
¿Ayuda la terapia sexológica y de pareja a partir de los 50?
Mucho, y en dos sentidos. Primero, cuando el origen es psicológico o mixto. Una revisión narrativa de 2026 recuerda que las guías recomiendan la terapia cognitivo-conductual, sola o junto a un inhibidor de la PDE5, como primera línea en la disfunción eréctil psicógena, y apunta que otros recursos, como el dispositivo de vacío combinado con psicoterapia, podrían ayudar, aunque la evidencia es limitada y heterogénea.
Segundo, cuando el problema empezó siendo físico. Un fallo orgánico puntual se convierte con rapidez en miedo a perder la erección: el hombre se observa, anticipa el fracaso, la ansiedad dispara la adrenalina y esta bloquea la erección. Es el círculo vicioso que describíamos en el apartado de consejos.
Se rompe con técnicas concretas: reducir la auto-observación, ejercicios de sensibilización progresiva que quitan presión al coito y ampliar el repertorio erótico. Contar con una pareja implicada ayuda mucho; en este artículo tienes los pilares de una relación de pareja estable.
¿Sirven los suplementos y los productos naturales para la erección?
Con honestidad: casi todos decepcionan. Un metaanálisis en red de 2024, con 15 ensayos controlados con placebo y 1.000 varones, concluyó que la mayoría de los nutracéuticos no son eficaces. Solo la L-arginina y la combinación de propionil-L-carnitina y acetil-L-carnitina mostraron utilidad, sobre todo como complemento de sildenafilo o tadalafilo en la disfunción orgánica. En la psicógena no mejoraron el rendimiento del tadalafilo diario.
La síntesis francesa de 2026 va en la misma línea: la señal más coherente correspondía a la medicina tradicional china combinada con tadalafilo (mejora de unos 3 puntos en el IIEF-5), con la limitación de formulaciones no estandarizadas. El ginseng, la L-arginina y el Pycnogenol ofrecen señales modestas y de baja certeza.
Una advertencia práctica: algunos productos «naturales» vendidos por internet se han encontrado adulterados con sildenafilo o tadalafilo no declarados, lo que supone un riesgo real para quien toma nitratos. Más información en suplementos y hábitos para la erección.
Buena erección a partir de los 50 | Casos reales
Necesito ayuda para mejorar mis erecciones
Tengo 62 años, mido 1.65m y peso 65.5kg. Deseo mantener una potencia sexual adecuada para estar muy bien con mi pareja, una mujer de 45 años. Soy saludable, deportista y de costumbres sanas, no fumo y muy de vez en cuando me tomo una copa de vino o un trago de whisky.
Últimamente he sentido un poco de ansiedad por el deseo de satisfacer plenamente a mi pareja y he logrado una mayor duración en mi erección y penetración previa a la eyaculación utilizando una pastilla de Cialis 20mg, buscando satisfacerla a ella y llegar al clímax simultáneamente.
Ella me expresa que su mayor excitación no es por estímulos en el clítoris, sino por penetración y fuerza y dureza en la misma. Quiero lograr una mejora en mi desempeño en estos aspectos específicos.
Encuentro deseable por un lado ganar seguridad y tener plena confianza en mi desempeño al tener relaciones con ella, y por otra parte entiendo la importancia de mejorar la potencia y duración de mis erecciones, lo que a la vez contribuiría a mejorar mi confianza.
Al realizar algunos de los test de sexualidad que se ofrecen en esta página los resultados han sido satisfactorios, con la advertencia de que se pueden lograr mejoras y que existen técnicas específicas para lograrlas.
Sé que en ocasiones el estado de ánimo o el estrés producido por situaciones de la vida cotidiana también influyen en el desempeño sexual.
El tamaño de mi pene es normal y considero que este no es un factor que esté incidiendo en el asunto, sino más bien creería que se trata de lograr una mayor y más prolongada irrigación de sangre hacia los tejidos del pene.
En la actualidad tengo medicamentos permanentes para control de la presión arterial con muy buenos resultados. Estos medicamentos son Amdipin H 5-12.5, Cardiomax 20mg y Asawin 100 mg.
Desearía saber si alguno de ellos podría estar afectando a mi actividad sexual. También me gustaría conocer si existen algunos alimentos específicos que puedan ayudar a mejorar la situación, recomendaciones todas que por supuesto estoy dispuesto a atender. Agradezco su orientación.
Cómo abordaríamos este caso: análisis clínico
Este lector plantea tres cuestiones claras: si sus medicamentos influyen, cómo ganar firmeza y confianza y si la alimentación puede ayudar. Esta es una orientación general que no sustituye a una consulta individual.
Los medicamentos. Lo primero es identificar el principio activo de cada marca comercial, porque los nombres cambian según el país. Por su dosificación, el primero parece combinar un antagonista del calcio con un diurético tiazídico, algo que conviene confirmar en el prospecto. Los otros dos hay que identificarlos antes de opinar. En conjunto, un IECA, un ARA-II, un antagonista del calcio y el ácido acetilsalicílico a dosis bajas no suelen perjudicar la erección; un diurético o un betabloqueante sí pueden hacerlo. En ningún caso debe suspender nada por su cuenta: con su médico se puede valorar un cambio si hace falta.
El tadalafilo de 20 mg. Su uso para «prolongar y llegar al clímax simultáneamente» revela una presión de rendimiento. Esa ansiedad por satisfacer a la pareja es en sí misma un factor que empeora la erección. El tadalafilo suele poder combinarse con antihipertensivos, pero puede sumar efecto sobre la tensión y no debe usarse nunca con nitratos.
La pareja. Que ella prefiera la penetración y la dureza es una información valiosa, pero la meta de llegar juntos al orgasmo es una expectativa poco realista que genera tensión. Hablarlo con ella, ampliar el repertorio sin renunciar a la penetración y no medir la sesión como un examen suele dar mejores resultados que subir de dosis.
La alimentación. No hay alimentos milagro; sí un patrón mediterráneo, ejercicio aeróbico regular y control del peso. A los 62 años, con buena forma física, hábitos sanos y la tensión controlada, el pronóstico es muy favorable.
Caso clínico ilustrativo: Javier, 54 años, hipertenso, con ronquidos y poco descanso
Caso ilustrativo, con nombre y datos ficticios, construido a partir de situaciones habituales en consulta.
Javier, director comercial de 54 años, mide 1,78 m y pesa 96 kg (IMC 30,3). Consulta porque desde hace ocho meses pierde la erección a mitad del coito. Es hipertenso desde hace tres años y toma un betabloqueante. Fuma diez cigarrillos al día, ronca, duerme mal y siente cansancio durante el día. Conserva el deseo, pero las erecciones matutinas son cada vez más escasas. Se siente «defraudado» y empieza a evitar el sexo; su pareja interpreta esa distancia como falta de interés.
Su puntuación en el SHIM es de 12 (disfunción leve-moderada). La analítica muestra glucosa en ayunas de 118 mg/dl, HbA1c de 6,1 %, LDL de 152 mg/dl y testosterona total de 340 ng/dl, en el límite bajo. El estudio del sueño confirma una apnea moderada, con un índice de 24 apneas por hora.
Con su cardiólogo se cambia el betabloqueante por un ARA-II. Se inicia CPAP, se pauta dejar de fumar, caminar 40 minutos cinco días por semana y seguir una dieta mediterránea. Toma tadalafilo de 5 mg diarios y acude a seis sesiones de terapia sexológica con ejercicios de sensibilización progresiva para quitar presión al coito.
A los seis meses ha perdido 9 kg, la apnea está controlada con CPAP, no fuma y la tensión es de 128/80. Su SHIM sube a 21 y pasa a usar tadalafilo solo a demanda. La disfunción eréctil fue lo que lo llevó a la consulta, y gracias a ella se diagnosticaron la apnea y la prediabetes.
Preguntas frecuentes sobre las erecciones a partir de los 50 años
¿A qué edad se empieza a perder la erección?
No hay una edad fija. Los cambios suaves (más estimulación, menos rigidez) son habituales desde los 40-50 años, pero perder la capacidad de tener erecciones satisfactorias no forma parte del envejecimiento normal. Cuando ocurre, habitualmente hay una causa identificable y tratable.
¿Es normal no tener erecciones por la mañana a los 50 años?
Es normal que sean menos frecuentes y menos firmes. Si desaparecen del todo y además notas menos deseo o fallos en la relación, conviene hacer una revisión.
¿Se puede recuperar la erección a los 50?
En la gran mayoría de los casos se puede mejorar de forma notable, y en bastantes recuperar una función satisfactoria. Depende de la causa, de su gravedad y de actuar pronto sobre hábitos, enfermedades y componente psicológico. Los ensayos con ejercicio y las series que tratan la apnea del sueño muestran mejorías reales.
¿Cuál es la mejor pastilla para la erección después de los 50?
No hay una mejor para todos. Las cuatro opciones (sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo y avanafilo) se diferencian sobre todo en cuánto tardan en actuar y cuánto duran. La elección depende de tu salud, tus medicamentos y de cómo vives la sexualidad, y la decide el médico.
¿Tomar tadalafilo todos los días es malo?
El tadalafilo a dosis bajas diarias es una pauta aprobada y puede ser útil si las relaciones son frecuentes o si se prefiere más espontaneidad. Requiere receta y revisiones periódicas, y nunca debe tomarse con nitratos.
¿Masturbarse mucho causa disfunción eréctil?
No hay pruebas de que la masturbación frecuente cause por sí misma disfunción eréctil. A veces el problema es que el hombre se acostumbra a un estilo muy rápido o muy intenso que luego cuesta reproducir en pareja. Si te lo preguntas, tienes información sobre cuántas veces eyacular sin perjudicar tu salud sexual.
¿Los plátanos, el ajo o el «viagra natural» mejoran la erección?
No hay ningún alimento con efecto demostrado equivalente al de un tratamiento. La alimentación ayuda de forma global, no por un ingrediente. Los suplementos casi siempre decepcionan, y algunos productos vendidos como naturales llevan fármacos ocultos.
¿Cuándo debo ir al médico por problemas de erección?
Cuando las dificultades duren varias semanas, te generen malestar o aparezcan junto a dolor torácico, falta de aire o cansancio inusual. Si tienes dudas sobre tu caso, puedes solicitar una primera valoración gratuita con el Dr. Antonio Ferrández a través de este enlace.
Resumen: lo esencial sobre las erecciones a partir de los 50 años
- Es normal que la erección cambie con la edad; que desaparezca no lo es.
- Una pérdida de rigidez sin causa aparente después de los 50 merece una revisión cardiovascular y metabólica, no solo sexológica.
- La testosterona baja afecta sobre todo al deseo; tratarla no garantiza mejorar la erección.
- Algunos antihipertensivos, la apnea del sueño, el sobrepeso, el tabaco y el alcohol son causas tratables que se pasan por alto.
- El ejercicio aeróbico, el suelo pélvico y una dieta mediterránea ayudan; las pastillas son el tratamiento de primera línea, nunca con nitratos.
- Si fallan las pastillas existen alternativas. La terapia sexológica y de pareja es clave cuando hay ansiedad o miedo a fallar.
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- Pezzoli M, Fuligni E, Lo Re M, Cocci A, Minervini A, Carnicelli D. Bridging the gap in psychogenic erectile dysfunction: a narrative review of underexplored therapeutic options. Medicina (Kaunas). 2026;62(9):1751. DOI: 10.3390/medicina62091751
- Barbonetti A, Tienforti D, Antolini F, Spagnolo L, Cavallo F, Di Pasquale AB, et al. Nutraceutical interventions for erectile dysfunction: a systematic review and network meta-analysis. J Sex Med. 2024;21(11):1054-63. DOI: 10.1093/jsxmed/qdae123

tENGO 76 AÑOS EDAD y desde muy choco nunca tuve una ereccion completa ni normal hasta hoy dia pero estor casado y tuve 4 hijos ,Asimismo no pudo mantener una ereccion durante el coito con cualquier mujer.-Tomo nedicanemto para a la hipertencion ,tengo deficiancia respiratoria severa la que estoy en tratamiento hace mas o menos 26 años desde que me diagnoticaron eficema pulmorar regular.Y hace mas o menos un par de años no tengo erecciones ,.con ayuda de viagra algunas veces logro todo a medias ,esto ahora no tiene ningun efecto .solicito alguana solucion si la hay muchas gracias
Hola Federico, dadas todas sus condiciones médicas sería conveniente una valoración minuciosa de su caso con el fin de aportarle una solución efectiva. Para ello contamos con el servicio Hablamos. Un saludo.
Tengo 62 años y tengo problemas de erección deje de tener relaciones hace ya dos años por está causa ya que al penetrar duraba la erección 30 segundos y desaparecía era frustran te y mi pareja me echaba en cara que ya no funcionaba de noche en ocasiones tengo erecciones duras y en cuanto tocó mi pene sevdesvanece
Hola Tomás, necesitamos muchos más datos para hacer una correcta valoración de su caso y poder ofrecerle una solución efectiva. Puede intentarlo de nuevo desde aquí. Un saludo.
Buenas noches, acabo de entrar en el foro de uds. y paso a comentarles mi caso, tengo 62 años, peso 78 kilos, mido 180cm y a pesar de fumar 6 cigarrillos al dia, llevo una vida saludable, hago natación a diario, camino mucho y mi alimentación es sana. Tomo pletal 100 mg, simvastatina 20 mg, y fositen 20 mg, y últimamente hace dos meses para acá, me cuesta mantener mis erecciones, son esporádicas y eso me frustra mucho, no asi a mi pareja pero a mi sí. Ruego por favor me indiquen si existe algún tratamiento no agresivo para lograr mantener erección o algún ejercicio que desconozco. Gracias.
Hola Mateo, sí que existe. Un médico sexólogo acaba de contestarle a su email. Un saludo.
tengo erecciones cortas de pocos minutos no soy hipertenso ni diabetico mi edad es de 59años que me recomendaria hacer para encontrar la solucion a este problema
Hola Lidio, para poder ayudarte necesitamos muchos más datos de los que nos expones, además de hacerte una entrevista clínico-sexológica en profundidad. Para ello disponemos de nuestro servicio Hablamos. Un saludo.
Estimados señores.
Tengo 55 años, tomo pantoprazol 40 mg una vez al dia por la hernia de hiato, Amlodipina 5 mg una vez al dia para la presión arterial, y Symbycort 160mcg/4.5 mcg 2 veces al día, mido 1.80 y peso 89 kg. Esporadicamente tomo clonacepan para bajar el stress recomendado por la psicóloga.
desde hace 4 años comencé a tener algunos problemas eréctil no logro firmeza / dureza, esporadicamente lo logro pero muy muy espaciados en el tiempo. Me recomendaron Sildenafil 50, pero con media pastilla ya estoy bien pero me afecta el hígado después estoy 2/3 días desganado. Podría hacer otro tratamiento o tener indicaciones de algún otro medicamento que no me desgane y me deje sin fuerzas.
Hola Carlos, le hemos contestado directamente a su email. Un saludo.
me gusta tu consejo
me gusta tu consejo
Tengo 60 años y desde hace unos meses vengo observando que mi erección yo diría ha disminuido al 80 % y mi eyaculación se ha vuelto precoz.
Me suelo cuidar bastante, efectuándome 3 controles anuales a traves de mi endocrino por mi diabetes tipo A2 con unos resultados según el mismo correctos, igualmente realizo revision anual cardiológica, opmaltológica, etc.
Desde que me detectaron la Diabetes hace mas de doce años vengo tomando la misma medicación,
1 pastilla de RONAME de 4 mg. al día..
Tras una intervención de hernia discal 1 pastilla al dia de ADIRO 100 mg.
Desde hace 2 años para los dolores de espalda (la misma hernia discal) 1 pastilla de YANTIL 25 mg. día.
Agradecería sus comentarios y/o consejos para mejorar mi sexualidad.
A la espera de sus noticias.
Un saludo.
Hola Luis le recomiendo que copie y pegue su consulta en el formulario elaborado para tal efecto aquí. Un saludo.
Gtacias por su comentario
Tomo losartan, una pastilla diaria para la hipertensión, media pastilla de 10 mg diaria de atorvastatina para el colesterol. tengo 51 años y mi erección es rígida, pero eyaculo pronto, alcanzo la penetración y un tiempo corto de sexo, libido . Mi esposa goza con la penetración rígida pero ya no puedo satisfacerla bien, necesito ayuda. ¿Qué puedo o debo hacer
Hola Ernesto, no nos queda claro si tu problema es de eyaculación precoz o de incapacidad para mantener la erección, ¿puedes aclararnos?
Eyaculacion Precoz
Tengo 54 años.desde hace tiempo bajo mi potencia sexual..tube problemas con mi pareja 6 meses dedpurs volvimos fue peor..empesaba con ereccion buena pero cuando ella sedia.se me iba a cero..y asi durante fos meses aproximadamente..luego tome cialis 5mg todos los dias me va mejor que tomar una de 20mg..con la de cinco me va mejor pero llego a exitarla a las justas…a veces dejo las pastillas porque tomo l—arginina de 1000mg dos veces al dia y llego a tenet relaciones.que hago para mejorar mis erecciones..peso 100 kilos mido 1.72 por favor ayudeme mi esposa tiene 43 años temo petderla…ella esta pasando por la menopausia…ayudeme..gracias
Hola Mario, gracias por el detalle en su consulta. Le hemos respondido directamente a su email. Un saludo.
Padezco disfunción eréctil tomo vitaminas con l arginina y no quedo convencido tomo viagra y no quedo satisfecho aunque logro tener buena relación que puedo hacer para curarme y mejorar
Hola José Ángel, te hemos contestado a tu email. Un saludo.
Tomo losartan, una pastilla diaria para la hipertensión, una pastilla de 10 mg diaria de atorvastatina para el colesterol. tengo 58 años y mi erección es poco rígida, eyaculo pronto, pero si alcanzo la penetración y un tiempo corto de sexo, libido bajo. Mi esposa goza con la penetración rígida pero ya no puedo satisfacerla bien, necesito ayuda. ¿Qué puedo o debo hacer’
Hola José, para casos como el tuyo tenemos disponible a uno de los mejores médicos especialistas. Pulsa aquí si deseas hablar con él. Un saludo.
buenas noches,tengo 60 años,hace poco sufri una inflamacion prostatica severa,y una orquididimitis,el tratamiento fue de 3meses tomando duodart,ademas de ese debo agregar que tengomas de un año sin pareja,
llevaba una vida sexual normal.quise tener una relacion sexual con una amiga pero no funcione,eso meacomplejo un poco,luego volvimos estar juntos y conla ayuda de ella me exite y pude hacerlo,perome vine rapido,en la actualidad siento que no seme endurece como antes.he visto algunos mensajes en you tube,como tomar limon diario en ayunas,o comer cebolla una por dia.
ppor favor en que me pueden ayudar.
Hola Gustavo. No creemos que la cebolla y el limón sirvan mucho para solucionar su caso. Sin duda, le recomendamos que solicite ayuda profesional cuanto antes. Un saludo.
Tengo 55 años, tomo medicamentos para la hipertensión,
Quisiera saber que hacer para mantener más tiempo la erección y no eyacular rapido
Hola Wilfredo, ¿podría decirnos qué medicamentos toma?
Quisiera saber si mas allá de los problemas de erección, existe existe algún tipo de tratamiento, dieta, medicamento o dimplemente cambiar algunas vonductas para aumentar la cantidad de esyaculación.Tengo 54 años y hace 2 o 3 que solo esyaculo unas pocas gotas y la verdad escque me siento insatisfecho. Muchas gracias y espero su respuesta. Saludos cordiales.
Hola Alejandro. Pues claro que existen medidas para lograr ese objetivo. De hecho, en esta web estamos especializados en recomendarlas de forma personalizada y específica para cada cliente. Puedes empezar leyendo aquí. Un saludo.
Soy hombre de 55 a ños requiero de orientacion para tener buenas erecciones, soy hipertenso
Hola Mario. En esta página puedes conocer todos nuestros servicios gratis y de pago para los fines que requieres. Un saludo.
Hola me Ricardo y tengo 54años y perdi hace 4meses mi ereccion sexual x nada del mundo puedo tenerlo bien duro y necesito saber como puedo tener duro aunque x lo menos itros 5 años mas
TENGO 62 AÑOS NO TENGO ERECCION, SUFRI UNA ISQUEMIA CEREBRAL PERO MANEJO TODOS MIS MOVIMIENTOS 95% APTO EN TODO SENTIDO
hola tengo 60 años y mi problema que tengo buena erecion pera tardo mucha en eyacular la tengo bien dura pero tengo que bonber mucho tienpo
Mi problema es muy simple, no tengo problemas de ereccion pero cuando termino quedo muy debil, con mucho sueño y me demoro mucho en reponerme para el segundo acto, por lo regular solo hago uno por noche y se depronto lo logro me toca esforzarme mucho para venirme porque ya placer no siento, y cuando me vengo el semen es muy poco, se que obviamente no es igual, pero es realmente poco.
Es decir el segundo acto para hacerlo en menos de 6 horas me cuesta mucho desde todos los aspectos. solo logro uno perfecto pero nada mas
Mi problema es que no tardo mucho y me desahogo, necesito tardar mas tiempo tengo 64 años no fumo no tomo no soy mujeriego siempre me he cuidado quiero tardar mas tiempo
soy un hombre de 50 años, desde hace unos tres años mis erecciones son flácidas y eyaculo muy rápido.
ayúdenme por favor.
Tengo 50 años mi erección ya no daba no se si ay remedios para resolver el problema gue tengo con mi pareja.
Estimado Esteves, para que le conteste un médico sexólogo de forma gratuita debe seguir las instrucciones que se muestran en esta página. Un saludo.
Soy un hombre de 60 años tengo un gran problema de eyaculacion precos y para mantener una ereccion. Tambien encuentro que tengo poco semen. Que solución me pueden dar para resolver mi situanción ?
Desde aquí puede recibir respuesta ampliada por médico experto en menos de 24 horas. Un saludo.
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