Eyacular poco semen y sin fuerza puede tener causas farmacológicas, endocrinas, urológicas, metabólicas o relacionadas con hábitos de vida, y su correcta identificación es imprescindible para orientar el tratamiento adecuado, ya que en muchos casos se trata de un problema fácilmente reversible una vez identificado el factor desencadenante, siendo la potencia sexual y la calidad de vida sexual recuperables en la mayoría de los casos.
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© Dr. Antonio Ferrández Infante · MD/PhD · Especialista en Sexología Médica y Terapia de Pareja
En este artículo quiero explicarte las causas del deterioro en la cantidad de semen eyaculado desde un punto de vista no solamente urológico. Me voy a extender a describirte los factores endocrinos, tóxicos, medicamentosos y de medicina interna, para que obtengas una información completa, integral, sin sesgos y con base a mis conocimientos en sexología médica y experiencia clínica ininterrumpida desde 2001.
Y no solo eso: a lo largo del artículo te revelaré un factor que los médicos suelen pasar por alto, que se trata de una causa común y fácilmente tratable. Por mi formación especializada y experiencia, soy de los pocos que lo tomo en cuenta, y gracias a ello puedo ayudar a todos mis pacientes y seguidores.
¿Qué encontrará aquí?
¿Qué volumen de semen es normal?
Antes de hablar de causas es importante establecer el punto de referencia clínico. Según la 6.ª edición del Manual de Laboratorio de la OMS para el Examen y Procesamiento del Semen Humano (2021), el volumen mínimo de referencia para el eyaculado es de 1,4 ml. Por debajo de esta cifra se habla de hipospermia, que puede o no acompañarse de alteraciones en otros parámetros seminales.
La fuerza con la que se expulsa el semen depende de la contracción coordinada de la musculatura del suelo pélvico, las vesículas seminales, la próstata y los conductos deferentes. Tanto el volumen como la fuerza expulsiva pueden deteriorarse de forma independiente o conjunta, y cada patrón orienta hacia causas distintas.
No obstante, si ya te ocurre o tienes dudas, acude a la consulta de medicina de familia, el mejor sitio para que te hagan un estudio completo inicial que incluye exploración, análisis general, cultivo de orina y ecografía, las pruebas básicas que descartan los trastornos asociados más comunes y orientan hacia el diagnóstico y tratamiento más adecuado.
Fármacos que reducen el volumen eyaculado
Comenzamos con los medicamentos y sustancias que pueden afectar al volumen de esperma:
- Tamsulosina y silodosina: bloqueantes alfa adrenérgicos utilizados en el tratamiento de la hiperplasia de próstata benigna, se asocian frecuentemente con la eyaculación retrógrada y la reducción del volumen de eyaculado. Dentro de esta familia presentan este riesgo en menor medida terazosina y doxazosina.
- Finasterida y dutasterida: inhibidores de la 5-alfa reductasa, también utilizados para el síndrome de próstata, pueden causar disminución del volumen de eyaculado y eyaculación dolorosa. Reducen los niveles de dihidrotestosterona (DHT), lo que puede afectar la función de las vesículas seminales. Los efectos adversos sexuales de la finasterida pueden persistir tras la retirada del fármaco en una proporción de pacientes, lo que se conoce como síndrome post-finasterida.
- Paroxetina, sertralina, fluoxetina y citalopram: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizados para tratar la depresión y la ansiedad, se han asociado con la eyaculación retardada y la disminución del volumen de eyaculado. Son fármacos que se prescriben con enorme frecuencia y cuyo impacto sobre la función eyaculatoria está muy infrainformado.
- Sildenafil: utilizado para tratar la disfunción eréctil, puede aumentar el riesgo de trastornos eyaculatorios en menor medida que otros medicamentos. Muy a tener en cuenta para los que se automedican.
- Esteroides anabólicos: el uso de testosterona en ciclos de esteroides anabólicos disminuye el volumen de eyaculado y puede causar disfunción sexual por la supresión de la producción endógena de testosterona y gonadotropinas, con una recuperación que puede ser prolongada y no siempre completa.
Enfermedades que causan eyaculación escasa
Las siguientes enfermedades pueden reducir la cantidad de esperma que se eyacula:
- Hipogonadismo hipogonadotrópico adquirido: niveles bajos de testosterona que afectan directamente a la función de las glándulas accesorias masculinas responsables del volumen seminal. El hipogonadismo es una causa frecuentemente infradiagnosticada de eyaculación escasa, especialmente en hombres a partir de los 40 años.
- Obstrucción de los conductos eyaculadores: congénita o adquirida, impide el paso del semen desde las vesículas seminales hacia la uretra.
- Eyaculación retrógrada parcial: en esta condición, parte del semen se dirige hacia la vejiga en lugar de salir por la uretra, reduciendo el volumen eyaculado visible.
- Infecciones crónicas: infecciones como la hepatitis C crónica pueden afectar negativamente la calidad y el volumen del semen.
- Prostatitis crónica: por obstrucción parcial y daño de las glándulas accesorias masculinas.
- Trastornos endocrinos: diabetes y otros trastornos hormonales, incluyendo el hipotiroidismo y la hiperprolactinemia.
- Trastornos genéticos: condiciones como el síndrome de Klinefelter y microdeleciones del cromosoma Y.
Tóxicos, obesidad y enfermedades metabólicas
Entre las sustancias con impacto negativo documentado sobre el volumen y calidad del eyaculado destacan el tabaco, el alcohol, la marihuana, los cigarrillos electrónicos, cocaína, anfetaminas y otros estupefacientes. No es necesario consumir drogas para estar en riesgo: fumar o abusar del alcohol de forma habitual ya produce deterioro significativo del volumen eyaculado y del recuento espermático.
El tabaco merece una mención específica: sus componentes generan estrés oxidativo directo sobre el epitelio tubular de los testículos, reducen la motilidad espermática y aumentan el daño en el ADN de los espermatozoides. El abandono del hábito tabáquico produce mejoras en los parámetros seminales en un plazo de 3 a 6 meses.
En cuanto a enfermedades muy comunes, el sobrepeso y la obesidad disminuyen el volumen de semen a través de cuatro mecanismos simultáneos: alteraciones hormonales (aromatización de testosterona en grasa abdominal), aumento de la temperatura escrotal, inflamación crónica de bajo grado y estrés oxidativo sistémico. Los metaanálisis disponibles muestran una relación inversa clara y dosis-dependiente entre el índice de masa corporal y el recuento espermático. También la hipertensión, las alteraciones del colesterol y la diabetes son trastornos muy frecuentes que pueden afectar negativamente al volumen de semen a través del daño endotelial vascular y la neuropatía autonómica.
El hábito que los médicos suelen pasar por alto
Y como lo prometido es deuda, ahora paso a hablarte de un hábito que puede llevar a eyacular de forma escasa sin padecer ninguno de los factores antes mencionados.
Para ello debes comprender el concepto de frecuencia eyaculatoria óptima que trato en mi videocurso Aumenta tu potencia sexual en cinco pasos sencillos, un tutorial que no solo te ayuda a incrementar la cantidad y calidad de tu semen, sino que también te enseña lo necesario para poner a punto el motor de tu rendimiento y capacidad sexual a cualquier edad y de forma natural.
La idea consiste en hacerse consciente de que si sobrepasas una frecuencia determinada de eyaculaciones, tu cuerpo no podrá sintetizar tan rápidamente la cantidad normal de esperma que requiere, por lo que el volumen se verá reducido. El problema es que si sostienes en el tiempo una frecuencia por encima de tus capacidades, puede agravarse llegando incluso a la aneyaculación, es decir, orgasmos sin expulsión de semen al exterior.
Este tema también lo trato en mi libro Más control y potencia sexual, recientemente actualizado. La masturbación frecuente tiene el mismo efecto que el exceso de eyaculaciones en pareja: cuando llega el momento, los recursos no están disponibles. Es como gastar pólvora en fuegos artificiales solitarios: cuando llega la noche de fiesta, los cohetes escasean para iluminar el cielo junto a la pareja.
Cómo resolver la eyaculación escasa
El facultativo considerará si su caso entra dentro de la normalidad o bien es necesario un estudio mediante exploración física, análisis de sangre, seminograma y otras pruebas.
Hay que considerar que eyacular poco semen no siempre se corresponde con las dificultades para eyacular o la anorgasmia masculina, y es muy importante la orientación sexológica a través de métodos individuales y en pareja para solucionar este trastorno.
Medidas de estilo de vida con evidencia
Independientemente de la causa específica, las siguientes intervenciones tienen evidencia documentada sobre la mejora del volumen y calidad seminal:
- Pérdida de peso: en hombres con sobrepeso u obesidad, la reducción del índice de masa corporal mejora los parámetros seminales a través de la normalización hormonal y la reducción de la inflamación sistémica
- Abandono del tabaco: con mejora esperable en 3-6 meses
- Moderación del alcohol: el consumo elevado crónico daña directamente las células de Leydig y reduce la producción de testosterona
- Ejercicio moderado regular: mejora el perfil hormonal y reduce el estrés oxidativo, con efecto positivo sobre los parámetros seminales
- Optimización de la frecuencia eyaculatoria: encontrar el intervalo óptimo entre eyaculaciones para permitir la resíntesis completa del volumen seminal
Recursos disponibles
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En general, la mayoría de los casos de eyaculación escasa tienen buen pronóstico, sobre todo si se eliminan los factores predisponentes presentados en este artículo.
Eyaculo poco | Historias reales
Mi esperma es transparente y no sé si tengo orgasmos
Hola, tengo unas cuantas dudas, las cuales me acomplejan y avergüenzan bastante; espero que me puedan ayudar, por favor. Soy hombre y tengo 19 años.
Comencé a masturbarme cerca de los 11 años si mal no recuerdo. Desde un principio fui bastante cuidadoso de no ensuciar con fluidos de la eyaculación mi cama y ropa.
A causa de esto mi mamá comienza a decirme «creo que no te masturbas bien», ya que nunca vio mi cama y ropa sucia. Además mi papá le contaba su experiencia respecto al tema de los sueños húmedos, los cuales yo no tuve, y que supuestamente todos los hombres al comienzo de adolescencia: eyaculan involuntariamente por las noches y tienen sueños eróticos.
Con el tiempo esta especie de crítica de mi mamá se hace más constante e inconscientemente comienzo a hacerle caso a ella y me comienzo a cuestionar si realmente me estoy masturbando bien, a causa de que los fluidos que eyaculaba no eran de tonos blanquecinos (prácticamente son transparentes) como a uno suelen contarle en la escuela, se lee en libros y se ve en las películas pornográficas. Y llegué a creer que jamás tuve sueños húmedos.
Esto comienza a acomplejarme en el tiempo al punto de creer que soy estéril o infértil (no sé cual es el término correcto). Luego los fluidos que eyaculaba comienzan a tomar tonos cercanos al blanco y este complejo desaparece.
Hoy en día a la hora del orgasmo eyaculo o bien un fluido transparente y bastante resbaloso -el cual creo que es líquido preseminal ya que es como un lubricante-, o un fluido más espeso y de tonos blancos, el cual deduzco que es semen. No eyaculo ambos a la vez.
Nuevamente esa «crítica» que me hacía mi madre vuelve a mi mente, y me comienzo a cuestionar si realmente me masturbo bien (solo me masturbo, soy virgen), si realmente alcanzo el orgasmo cuando eyaculo ese líquido resbaloso, y si realmente expulso semen (mi semen es bastante claro, tiene tonos blanquecinos pero no como para decir que es «blanco»); es algo que en estos momentos me acompleja bastante.
Al momento de eyacular siento placer, eyaculo lo que creo que es líquido preseminal, si continuo estimulándome no es placentero y el glande se vuelve muy sensible, con lo cual supongo que ese placer que siento a la hora de eyacular ese fluido es el orgasmo.
Las dudas que tengo (suena raro decirlo) son: ¿realmente estoy masturbándome bien?, ¿alcanzo el orgasmo?, ¿eyaculo semen o solo líquido pre-seminal?, ¿para eyacular semen debo continuar masturbándome a pesar de que no es placentero?
Bueno, eso no es todo. Yo en el liceo, colegio y escuela siempre fui un alumno sobresaliente, y obtuve siempre los primeros lugares de rendimiento en todos los cursos que estuve.
En el penúltimo año de secundaria comienzo a presentar problemas de concentración, memoria y de sueño excesivo. Se me hacía bastante difícil estudiar a causa de que no me podía concentrar, y en clases era cosa de cada día que me quedase dormido.
Acudí a psicólogo y psiquiatra, tuve muchos diagnósticos, entre ellos “déficit de atención del tipo tiempo cognitivo lento”, tendencia a la bipolaridad, depresión mayor e incluso un tarado llego a diagnosticarme Asperger.
He pasado por muchos tratamientos, entre ellos metilfenidato clorhidrato (medicamento que me llevó a una depresión bastante grave y a dormir cerca de 15 horas diarias), y carbonato de litio, entre otros.
Por esas casualidades de la vida llegué a leer unos artículos sobre la masturbación excesiva y los síntomas que hasta ahora padezco estaban entre los problemas que leí en Internet que podía causar la masturbación excesiva.
Entre esos problemas que yo padezco -los cuales no sé si serán ciertos ya que Internet no es del todo confiable- salían: problemas de memoria, de concentración, sueño excesivo (duermo cerca de 12 horas diarias), fatiga muscular constante, depresión, problemas para relacionarse con los demás y decoloración del cabello, entre otros.
Yo consideraba que no me masturbaba excesivamente, ya que era lo que consideraba que mi cuerpo requería, pero por lo que he leído en la “confiable” Internet se puede considerar masturbación excesiva a 5-7 veces a la semana; si esto es cierto yo claramente me masturbaba (hasta hace poco) excesivamente, pues lo hacía prácticamente todos los días entre 2 a 3 veces por día.
Ante estos problemas solo un medicamento me sirvió y fue por unos cuantos días -no más de 5- y fue la lamotrigina. Hoy estoy con otro tratamiento psiquiátrico con lamotrigina y escitalopram, y he notado que mi libido claramente ha disminuido.
Inconscientemente estuve cerca de 1 semana sin masturbarme y cuando lo hice, volví a eyacular solamente lo que creo que es líquido preseminal (ya que tiene las mismas características que he leído).
Mis dudas son: ¿mis problemas de sueño excesivo, falta de concentración y mala memoria están relacionados con la frecuencia a la que solía masturbarme?, ¿realmente alcanzo el orgasmo?, ¿realmente eyaculo semen?
Se me olvidó mencionar que cerca de los 15 años comencé a sentir dolores y molestias en mis testículos, acudí al médico, y el único examen médico que me hicieron fue una ecotomografía doppler a color, el cual arrojó que no había problemas. Luego me di cuenta que ese problema estaba ligado al uso de boxers, ya que cuando los dejé de utilizar las molestias se acabaron. No sé si esto influirá en algo.
Al hacer estas preguntas claramente siento vergüenza pero con tal de salir de estas condiciones prefiero avergonzarme por un momento y no continuar así. Esperando que puedan responder mis dudas, y agradeciendo por darse el tiempo de leer mis problemas les envío un atento saludo.
Bibliografía
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- Amiri M, Ramezani Tehrani F. Potential adverse effects of finasteride on endocrine system: the role of epigenetic, genetic and environmental factors. J Res Med Sci. 2020;25:87. doi:10.4103/jrms.JRMS_990_19 [Revisión de Literatura]
- Corona G, Rastrelli G, Sparano C, et al. Testosterone replacement therapy: long-term safety and efficacy. World J Mens Health. 2020;38(1):9-23. doi:10.5534/wjmh.190013 [Revisión Sistemática]
Desde la edad de 12 años me masturbado y ahora tengo 29 y la verdad es que nunca me a salido el esperma con velocidad siempre se me caen. Que ouede estar pasando algo malo o qué??
Hola Daniel, cuando uno se masturba a menudo, la fuerza con la que sale el semen disminuye. Un saludo.
Muchas gracias pero creo que no me haz entendido. Muchas veces me demoro 2 meses en masturbarme o mas se supone que estoi recargado y cuando me masturbo no me sale con fuersa con velocidad desde la primera vez q fue de 12 años hasta la actualidad q tengo 29. Entonces no es a menudo no se q pasa sera normal sera malo no se.
Dos meses de abstinencia de masturbaciones no suele servir para «recargar». Tal abstinencia debe combinarse con otra serie de técnicas y medidas que resuelvan el desgaste de energía sexual de tantos años de masturbación.
Tengo 29 años antes votaba mucho esperma pero ahora tengo un fastidio x el testículo izquierdo más abajo y cuando acabó o eyaculo no es igual q antes voto poquitico y me queda el fastidio no sé q ser
Hola Raul, debes acudir para una exploración médica en persona. Lo que tienes pueden ser muchas cosas, incluida una hernia. Un saludo.
Mi esposo eyacula y no sale nada de semen después al rato viene a salir una poca cantidad y sin fuerza a que se debe esto. Tenemos unos 7 años tratando de enbarazar nos y nada. Hace unos 3 años medi cuenta de que no sentia que el votaran nada de semen… gracias por su ayuda
Buenos días, Josefa. Su marido debería consultar a un urólogo. Un saludo.
Mi pareja esta haciendo un tratamiento para el hígado y toma antabus a perdido las ganas de tener sexo no tiene erecciones normales ,hay k hacerle tocamientos o sexo oral a la hora de eyacular es muy poco y espeso. Cual puede ser el motivo??
Hola Mª José, pueden ser muchas las causas de su eyaculación escasa; no sólo el Antabús. Eso debe valorarlo un médico. No obstante, si nos envías un análisis reciente a través de este servicio, podemos darte una orientación. Un saludo.
Tengo 66 años eyaculo poca cantidad de semen y sin fuerza después de eyaculas al poco rato voy expulsando poco apoco más cantidad a que se debe gracias.
Estimado Florencio, con la edad se va perdiendo no sólo fuerza en la expulsión del semen, sino que también el volumen de la eyaculación disminuye. Por ello te recomiendo que eches un vistazo a nuestros recursos para mejorar estos parámetros de forma natural sin fármacos, aquí. Un saludo.
Ami me ocurre lo mismo que el tipo de 19 ( yo tengo 18 ) amigo si ya obtuviste una solución dime pls y si no yo cuando la tenga la posteare!
hola este es mi plobrema me masturbo maximo 2 veces a la semana y eyaculo poco mi orgasmos no son como antes
Hola soy hombre de treinta anos he notado que cada q tengo relaciones con alguna mujer duro mucho tiempo erecto y eso lo considero bueno pero a la vez me pregunto si es normal que dure mucho y a la hora de venirme eyaculo poco semen? Y a que se debe? Hace poco mas de 4 anos me hice la baseptomia tiene algo q ver? Si me pueden orientar se los agradeceria
oye una pregunta, ¿yo tambien tengo el mismo problema, cual fue tu solucion?